为喉癌复发患者实施高难度手术！杨浦区中心医院引进学科带头人

近日，在杨浦区中心医院耳鼻咽喉头颈外科病房，74岁的贵州患者陈老伯（化名）轻轻指了指修复平整的颈部，向查房的徐亚平教授、范静平教授竖起大拇指。历经多次抗癌“战役”，困扰陈老伯半年的颈部溃烂肿瘤终于被彻底清除，吞咽功能完全恢复。

为陈老伯施行手术的，是区中心医院新引进的专家团队。手术是高难度喉癌全喉切除术后复发颈部转移灶切除联合颈部肌皮瓣移植修复术。这一突破不仅为喉癌患者术后复发提供了全新的治疗策略，更是填补了医院在复杂头颈肿瘤综合治疗领域的技术空白。

多年抗癌绝处逢生

新辅助化疗打开手术窗口

陈老伯的抗癌历程充满艰辛：2年前确诊喉癌行全喉切除术，1年复发接受颈部淋巴结清扫及化疗，半年颈部再发网球大小转移灶并伴皮肤破溃，病情复杂。“由于前次手术已改变局部组织结构，局部粘连及血管走行异常，直接手术必然残留癌细胞。”主刀医生、学科带头人徐亚平教授介绍，经多学科会诊（MDT），科室为患者制定了个体化精准治疗方案。团队创新采用新辅助化疗方案，经过2个周期治疗使肿瘤体积缩50%，从直径15cm退缩至7.5cm，为根治性切除创造了可能。

手术团队用时100分钟，完整切除病灶，并采用颈部肌皮瓣移植技术进行修复，力求最大限度恢复区域组织结构与功能。术后随访显示，患者恢复情况符合预期，皮瓣存活率达100%，术后第二天即恢复进食。

技术突围

建立复发肿瘤治疗新范式

"患者在上一次抗癌战役中已经失去了发声能力，但我们要尽可能地保住他的生存质量和尊严。"徐亚平介绍，该病例的特殊性在于突破了两大禁区：一是化疗后复发肿瘤的手术指征把控，二是感染创面的即刻修复技术。

此外，患者围手术期得到了麻醉科、影像科、手术室护理组等多个科室的密切协作与支持，多学科团队诊疗（MDT）的模式为手术成功提供了坚实保障。

从功能保全到生命护航

打造头颈肿瘤区域诊疗高地

杨浦区中心医院耳鼻咽喉头颈外科长期致力于耳、鼻、喉及头颈部疾病的诊断与治疗。目前，科室拥有一支由资深专家与新引进高水平人才组成的专业团队，共有医师10人，其中主任医师2名，副主任医师3名。特色诊疗项目包括头颈肿瘤外科综合治疗、甲状腺疾病的微创手术治疗、耳鸣声治疗、疑难眩晕症个性化治疗和鼾症个体化综合治疗等。

此次高难度手术的实施，标志着杨浦区中心医院耳鼻咽喉头颈外科在复杂头颈肿瘤综合治疗领域迈上新台阶。新辅助化疗、精准切除，都最大限度恢复患者功能；从多学科协作到围手术期全程管理，团队以“技术攻坚”突破复发肿瘤治疗禁区，以“人文关怀”守护患者生存尊严，生动诠释了“生命至上、技术为本”的医者初心。

未来，医院将依托徐亚平教授领衔的专家团队和范静平教授等特聘首席专家的学术积淀，在喉癌、下咽癌复发转移等疑难病例救治中形成特色鲜明的诊疗路径。"每一次手术刀下的突破，都是为患者打开一扇新生之门。"徐亚平表示，科室将持续深耕头颈肿瘤精准治疗领域，以技术创新推动临床转化，以学科交叉赋能功能保全，让更多患者在绝望中看到希望的曙光。